- Ở giai đoạn khởi phát: Từ 1 đến 5 ngày với các triệu
chứng chính là sốt và nổi hạch ngoại vi toàn thân.
Kèm theo người bệnh có thể có biểu hiện đau đầu, mệt mỏi, ớn lạnh, đau họng,
đau cơ. Virus có thể lây sang người khác từ giai đoạn này.
- Ở giai đoạn toàn phát: Đặc trưng bởi sự xuất hiện của
các ban trên da, thường gặp sau sốt từ 1 đến 3 ngày, với tính chất sau:
Xuât hiện phát ban gặp nhiều trên mặt, lòng bàn tay, lòng
bàn chân. Ban cũng có thể gặp ở miệng, mắt, cơ quan sinh dục.
Bệnh đậu mùa khỉ tiến triển ban theo tính chất tuần tự từ
rát (tổn thương có nền phẳng); sẩn (tổn thương cứng hơi nhô cao); mụn nước (tổn
thương chứa đầy dịch trong); mụn mủ (tổn thương chứa đầy dịch vàng); đóng vảy
khô đến bong tróc và có thể để lại sẹo.
Sau nhiễm virus đậu mùa khỉ là thời gian ủ bệnh từ 6-13
ngày, nhưng có thể là 5-21 ngày thì bắt đầu xuất hiện các triệu chứng.
Số lượng tổn thương da trên một người có thể từ vài
nốt cho đến dày đặc. Trường hợp nghiêm trọng các tổn thương có thể liên kết với
nhau thành các mảng tổn thương da lớn.
- Ở giai đoạn hồi phục: Các triệu chứng của bệnh đậu mùa
khỉ có thể kéo dài từ 2 đến 4 tuần rồi tự khỏi. Người bệnh hết các triệu chứng
lâm sàng, các sẹo trên da có thể ảnh hưởng đến thẩm mỹ và không còn nguy cơ lây
nhiễm cho người khác.
Các thể lâm sàng đậu mùa khỉ
- Thể không triệu chứng: Người nhiễm virus đậu mùa khỉ
không có bất kể triệu chứng lâm sàng nào.
- Thể nhẹ: Các triệu chứng thường hết sau 2 đến 4 tuần mà
không cần bất kỳ biện pháp điều trị đặc hiệu nào.
- Thể nặng: Thường gặp trên nhóm đối tượng nguy cơ cao
(phụ nữ mang thai, người cao tuổi, trẻ em, người mắc bệnh lý nền, suy giảm miễn
dịch…), có thể dẫn tới tử vong, thường từ tuần thứ 2 của bệnh.
- Nhiễm khuẩn da: Người bệnh có sốt kéo dài, dịch nốt
phỏng đục hoặc nốt phỏng bị vỡ chảy dịch đục.
- Viêm phổi: Người bệnh có các triệu chứng như ho, tức
ngực, khó thở.
- Viêm não: Ý thức suy giảm, co giật, lú lẫn, hôn mê.
- Nhiễm khuẩn huyết: Sốt kéo dài, tổn thương các cơ quan
phủ tạng.
Những người cần nghi ngờ mắc đậu mùa khỉ
- Là người có một hoặc nhiều yếu tố dịch tễ sau: Trong
vòng 21 ngày trước khi khởi phát triệu chứng, có tiếp xúc với trường hợp bệnh
xác định hoặc trường hợp bệnh cụ thể, thông qua tiếp xúc vật lý trực tiếp với
da hoặc tổn thương da (bao gồm cả quan hệ tình dục), hoặc tiếp xúc với các vật
dụng bị ô nhiễm như quần áo, giường, đồ dùng cá nhân của người bệnh.
- Người có tiền sử đi du lịch đến các quốc gia có lưu
hành bệnh đậu mùa khỉ trong vòng 21 ngày trước khi khởi phát triệu chứng.
- Những người có bệnh cảnh lâm sàng nghi bệnh đậu mùa
khỉ.
Người bệnh đậu mùa khỉ có thể có sốt kéo dài, dịch nốt
phỏng đục hoặc nốt phỏng bị vỡ chảy dịch đục.
Thu Hà